Artroskopia, a błąd lekarza

Co to jest artroskopia stawu kolanowego?

• Rekonstrukcja stawu kolanowego oraz więzadeł stawu kolanowego przeprowadzana jest poprzez zastosowanie techniki operacyjnej o minimalnej inwazyjności.
• Artroskopia kolana ma wiele zalet, np.: mała inwazyjność, niewielkie blizny, krótki czas hospitalizacji, szybki powrót do aktywności fizycznej.
• Wyróżniamy artroskopię diagnostyczną i operacyjną (innymi słowy terapeutyczną).
• W czasie artroskopii diagnostycznej, lekarz ma za zadanie zlokalizowanie problemu. W czasie badania możliwa jest ocena wszystkich struktur wewnątrzstawowych, jakimi są: chrząstki stawowe, więzadła, błona maziowa, łąkotki oraz mięśnie.
• W czasie artroskopii można zastosować miniaturowe instrumenty chirurgiczne oraz wdrożyć odpowiednie procedury lecznicze w obrębie stwierdzonej wcześniej patologii. Wówczas, mamy do czynienia z artroskopią operacyjną.
• Artroskopia (zabieg kolana artroskopia) – wskazaniem do artroskopii są: nowotwory obejmujące stawy, zmiany zwyrodnieniowe, reumatoidalne zapalenie stawów, ciała obce w stawie, niestabilność lub złamania w stawach, urazy stawów.
• Artroskopia nie dotyczy jedynie stawu kolanowego. Wykonywane są również: artroskopia stawu barkowego, artroskopia biodra, artroskopia stawu skokowego, artroskopia łokcia, artroskopia nadgarstka. Artroskopia jest małoinwazyjną metodą leczenia wnętrza stawów.

Rekonstrukcja więzadła krzyżowego (ACL kolano, kolano artroskopia)

• W stawie kolanowym są dwa więzadła krzyżowe: przednie (czyli ACL – Anterior Cruciate Ligament) oraz tylne (czyli PCL – Posterior Cruciate Ligament). Więzadła krzyżują się ze sobą wewnątrz kolana, stąd nazwa „więzadła krzyżowe”.
• Podstawową funkcją więzadeł krzyżowych jest ustabilizowanie stawu kolanowego. Więzadła krzyżowe przede wszystkim zapobiegają wysuwaniu się goleni względem kości udowej, zarówno w płaszczyźnie strzałkowej (przód-tył) jak i w tzw. płaszczyźnie czołowej (prawo-lewo).
• Więzadła krzyżowe ograniczają ruchy rotacyjne w kolanie oraz zapewniają odpowiednie warunki do prawidłowego funkcjonowania łąkotek, chrząstki stawowej i więzadeł pobocznych.
• Kolano jest stawem narażonym na niekorzystne działanie dużych sił i obciążeń, dlatego też tak powszechna jest jego urazowość.  W czasie urazu może dojść do rozciągnięcia więzadła krzyżowego, ale z zachowaniem jego ciągłości lub do częściowego naderwania więzadła. Niestety, najczęściej skutkiem urazu jest całkowite przerwanie włókien więzadła.
• Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego to początek drogi do uzyskania pełnej sprawności chorego kolana.
• Kolano po artroskopii powinno powrócić do pełnej sprawności po około 3-6 miesiącach.
• U każdego pacjenta proces usprawniania przebiega inaczej, dlatego też trudno jest przewidzieć, kiedy kolano po artroskopii będzie w pełni sprawne. Należy na bieżąco obserwować efekty wdrożonego leczenia i rehabilitacji.
• Rehabilitacja po artroskopii kolana jest uzależniona od wieku pacjenta, rozległości urazu oraz urazów współistniejących.
• Rehabilitacja po artroskopii kolana i dobra współpraca pacjenta z fizjoterapeutą podczas procesu leczenia, korzystnie wpływają na ostateczny wynik leczenia operacyjnego.

Artroskopia kolana cena

• Artroskopia kolana to koszt kilku, a nawet kilkunastu tysięcy złotych.

Artroskopowa rekonstrukcja więzadła krzyżowego

• Artroskopia jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Podczas zabiegu artroskopii poprzez nieduże nacięcia w szparze stawowej, wprowadzana jest do wewnątrz kolana kamerka oraz niezbędne instrumentarium.
• W czasie artroskopii można ocenić struktury stawowe i odnaleźć problemy oraz uszkodzenia.

Rekonstrukcja z przeszczepem z więzadła rzepki

• W czasie rekonstrukcji z przeszczepem więzadła rzepki pobierany jest pewien fragment kości rzepki, więzadła właściwego rzepki oraz guzowatości kości piszczelowej.
• Operator przygotowując staw do rekonstrukcji, wycina wszystkie pozostałości po zerwanym więzadle oraz bardzo starannie przygotowuje miejsce, w którym zostanie umiejscowione „nowe więzadło”.
• Następnie zostaje wywiercony kanał w odpowiednim miejscu na kości udowej oraz kości piszczelowej i umieszczany jest pomiędzy nimi pobrany wcześniej oraz przygotowany przez asystentów przeszczep, stabilizując go następnie w kości niewielkimi śrubami tytanowymi.
• Po przymocowaniu nowego więzadła, operator sprawdza zakres ruchu w kolanie oraz czy więzadło nie zostało założone zbyt ciasno ani za luźno.
• Pod koniec rekonstrukcji wnętrze stawu zostaje oczyszczone z opiłków kostnych, które powstały w trakcie borowania, staw jest zamykany, a blizna w miejscu pobierania przeszczepów jest zaszywana.

Błąd medyczny podczas zabiegu artroskopii

• Każda operacja powinna zostać przeprowadzona prawidłowo technicznie (np. proteza biodra – operacja wszczepienia endoprotezy, rekonstrukcja więzadła). W związku z tym, lekarze muszą bardzo starannie przygotowywać się do danej operacji oraz wszelkie czynności powinny zostać przeprowadzone zgodnie z aktualną wiedzą i sztuką medyczną.
• Niestety, w praktyce bywa z tym różnie. Dlatego też walczymy o poprawę jakości usług medycznych w Polsce. Powierzamy lekarzom nasze zdrowie i życie, dlatego też mamy prawo oczekiwać najwyższych standardów udzielanych świadczeń medycznych.