Makrosomia płodu

Makrosomia płodu, hipertrofia płodu, hipertrofia wewnątrzmaciczna

• Makrosomia płodu oznacza zbyt dużą masę płodu, która jest nieadekwatna do wieku płodowego. Duża waga płodu może być przyczyną wielu komplikacji w czasie porodu siłami natury.
• W związku z makrosomią może wystąpić niewspółmierność pomiędzy wielkością głowy dziecka i miednicą matki. Oznacza to że głowa dziecka jest zbyt duża, aby wydostać się przez miednicę matki, co przedłuża trudny poród… W takiej sytuacji lekarz powinien natychmiast zadecydować o cesarskim cięciu.
• Makrosomia płodu powinna zostać wykryta przez lekarza prowadzącego ciążę lub w trakcie przyjęcia na oddział położniczy przez personel medyczny szpitala.
• Jeżeli podejrzewasz, że doszło do nieprawidłowości w prowadzeniu ciąży,  leczeniu lub też lekarz dopuścił się błędu w sztuce medycznej, przez co doszło do uszczerbku na zdrowiu Twoim lub dziecka, niezwłocznie skontaktuj się z Krajowym Rejestrem Osób Poszkodowanych.
• 

  Nasi prawnicy mogą poszczycić się ponad 20 letnim doświadczeniem w prowadzeniu trudnych spraw związanych z błędami okołoporodowymi, na terenie całego kraju.

• 

  Dysponujemy rozległą wiedzą potrzebną do zrozumienia skomplikowanych zagadnień prawnych oraz medycznych.

• 

  Mamy wieloletnią praktykę w zakresie dochodzenia roszczeń odszkodowawczych, w tym zwłaszcza związanych z błędami medycznymi skutkującymi trwałym uszczerbkiem na zdrowiu matki, dziecka przy porodzie.

• 

  Nasi Prawnicy rozumieją jak olbrzymia odpowiedzialność ciąży na ich barkach, gdy prowadzą dochodzenie w sprawie błędu lekarskiego.

• 

  Będziemy Cię wspierać na każdym etapie postępowania skutecznie walcząc o Twoje interesy.

• 

  Błędy w sztuce lekarskiej nie mogą stać się codziennością, dlatego też zachęcamy poszkodowanych pacjentów do walki o swoje prawa i należne im odszkodowanie.

Hipertrofia – przyczyny

• Makrosomia płodu przyczyny – makrosomia dotyczy najczęściej noworodków matek chorujących na cukrzycę. Makrosomia jest również uzależniona od czynników genetycznych.
• Ryzyko makrosomii wzrasta, jeżeli ciężarna jest otyła lub ma nadciśnienie tętnicze.
• Nie tylko makrosomia, ale również ciąża przenoszona (np. 42 tydzień ciąży), może doprowadzić do komplikacji w czasie porodu. Dlatego też, bardzo ważna jest prawidłowa ocena dobrostanu poprzez m.in. badanie USG i KTG.
• Badanie KTG monitoruje tętno płodu. Lekarze nie mogą lekceważyć nietypowych bądź złych zapisów KTG, ponieważ opóźnienie przeprowadzenia cesarskiego cięcia zazwyczaj kończy się tragicznie.
• Makrosomia płodu powinna zostać wykryta przez lekarza prowadzącego ciążę lub w trakcie przyjęcia na oddział położniczy. Wykrycie hipertrofii płodu jest możliwe podczas standardowego badania ultrasonograficznego.

Hipertrofia – konsekwencje

• Makrosomia, inaczej hipertrofia wewnątrzmaciczna płodu, może prowadzić do wystąpienia powikłań w czasie porodu drogami natury. Skutkiem trudnego porodu dziecka o masie wyższej niż 4000 g (1. stopnia), 4500 g ( 2. stopnia) i 5000 g (3. stopnia) może być poważny uszczerbek na zdrowiu matki i/lub dziecka.
• Najczęściej występującymi problemami w trakcie akcji porodowej są: dystocja barkowa, (która polega na zahamowaniu postępu porodu, bezpośrednio po urodzeniu główki, powodująca urazy splotu ramiennego lub nerwu przeponowego), złamanie kości ramiennej i mostka, a także zwichnięcie stawu barkowego u noworodka.
• Najpoważniejszym skutkiem, porodu hipertroficznego płodu jest encefalopatia, czyli niedotlenienie okołoporodowe skutkujące uszkodzeniem mózgu. Encefalopatia może prowadzić do upośledzenia umysłowego, porażenia mózgowego lub zgonu noworodka.
• Noworodek może cierpieć na hipoglikemię, mieć nadmiar czerwonych krwinek we krwi oraz podwyższony poziom bilirubiny w surowicy krwi.

Makrosomia płodu – skutki długofalowe

• Hipertrofia wewnątrzmaciczna wiąże się w późniejszym wieku dziecka z dużym ryzykiem nadwagi i otyłości. Może również dojść do zespołu metabolicznego, nadciśnienia krwi, nieprawidłowej tolerancji glukozy, insulinooporności i rozwoju cukrzycy typu drugiego.
• W przypadku zdiagnozowania hipertrofii płodu, lekarz zazwyczaj podejmuje decyzję o rozwiązaniu ciąży za pomocą cesarskiego cięcia. Poród drogami i siłami natury, a także poród kleszczowy nie są wskazane ze względu na możliwość wystąpienia poważnych powikłań dla dziecka i matki.
• Poród dziecka o wadze przekraczającej 4500 g zwiększa prawdopodobieństwo: wydłużenia czasu trwania porodu lub zatrzymania akcji porodowej. Może dojść do takich powikłań jak: uszkodzenie kanału rodnego, rozejście spojenia łonowego, obfite krwawienie porodowe i poporodowe, wtórny niedowład macicy. Poza obfitym krwawieniem zdecydowanie częściej zdarzają się zakażenia połogowe.